Babyopkomst.nl

Hoge bloeddruk; behandeling pre eclampsie

Als er sprake is van een hoge bloeddruk EN eiwit in de urine (bij een gewassen plas) noemen we dit pre-eclampsie. In dat geval is een opname in het ziekenhuis vaak noodzakelijk. De conditie van moeder en kind moeten erg goed in de gaten gehouden worden.
De bloeddruk wordt dan meerdere keren per dag gemeten. Je bloed wordt zeer regelmatig onderzocht waarbij gekeken wordt naar de lever- en nierfuncties en de bloedstolling. Je urine wordt gecontroleerd. Zowel de hoeveelheid als het eiwit in de urine. Verder worden er regelmatig hartfilmpjes gemaakt om de conditie van de baby te controleren en ook echo’s zullen regelmatig gemaakt worden.
Bij pre-eclampsie is het nodig om of de zwangerschap te beëindigen of de bloeddruk te proberen te verlagen met behulp van medicatie. Voor welke optie gekozen dient te worden, is afhankelijk van verschillende factoren.
• Veel medicijnen mogen niet gebruikt worden in de zwangerschap omdat ze schadelijk kunnen zijn voor de baby.
• Als de bloeddruk wordt verlaagd kan het als gevolg hebben dat de doorbloeding naar de baby slechter wordt doordat de doorbloeding van de placenta minder goed wordt.
• Hoe ziek is de moeder.
• Hoever is de zwangerschap gevorderd.

Uiteraard beslist je eigen gynaecoloog welke behandeling in jouw geval het beste is.
Als je minder dan 32 weken zwanger bent, zal zo snel mogelijk gestart worden met het geven van een middel (corticosteroïden) om de longen van de baby te laten rijpen. Longonrijpheid is immers een groot probleem als baby’s voor de 32ste week geboren moeten worden. Maar ook de hersenen en darmen van de baby zijn nog niet klaar voor een leven buiten de baarmoeder. Toch is er bij ernstige pre-eclampsie vaak geen keuze. De situatie kan levensbedreigend zijn voor zowel moeder als kind als de zwangerschap niet wordt beëindigd.
Als je minder dan 32 weken zwanger bent vindt er soms een overplaatsing naar een academisch ziekenhuis plaats omdat die de beste opvangmogelijkheden hebben voor veel te vroeg geboren baby’s.
Als de zwangerschap beëindigd moet worden, zal dit bijna altijd gebeuren door een keizersnede om de conditie van je kindje zo goed mogelijk te houden. Bovendien duurt een bevalling door een inleiding bij zo’n jonge zwangerschap vaak heel lang wat het risico voor moeder en kind verhoogt.
Als de zwangerschap verder gevorderd is en de conditie van de moeder niet al te slecht is, kan een bevalling wel middels een inleiding plaatsvinden.